Matthias Jochheim, Dr. med. Uta Mader, Prof. Dr. med. habil. Ilse Eisen-Hagemann, Dr. phil. Hans-Peter Brenner, Prof. Dr. med. habil. Ingeborg Rapoport, Prof. Dr. med. Dr. phil. Dr. hc. mult. Samuel Mitja Rapoport, Dr. med. Christa Anders, Dr. med. Ernst Bellmer, Dr. med. Iris Jonkanski, Dr. med. Wolfgang Hühn
To Mr. Claude Jorda
and to the attention of
Mr. Richard May, Mr. Steven Kay, Mr. Branislav Tapuskovic
ICTY The Hague
December 13, 2002
Dear Mr. Jorda,
Thank you for your letter of November 27, 2002, received by facsimile on November 29, 2002, by which you responded to our letter of November 8, 2002.
Despite your claim that according to the Tribunal Rules you are not responsible for the above mentioned subject, it is undisputable that a serious damage to the health of Slobodan Milosevic or even his death under the auspices of the Tribunal would be unavoidably seen as responsibility of the institution, for which you in your function carry the biggest and in the last instance decision making responsibility.
In your November 27, 2002 letter of response, you try to diminish our concern about life and health of Slobodan Milosevic with the remark, that he receives good and highly qualified medical treatment by the medical staff of the prison. This argument is not convincing from our perspective for the following reasons:
The „medical staff“, which is responsible for all prisoners, consist of only one doctor and one nurse.
The doctor is not a specialist for Mr. Milosevic's illness.
The good and highly qualified treatment consist of just one weekly visit by the doctor. Neither an intensive, special examination nor the necessary therapy are taking place.
Therefore, our conclusions from November 8, 2002 letter, that Mr. Milosevic is getting no permanent medical control and observation and no necessary treatment, remain.
Our expressed concerns were increased by a report of NRC Handelsblad and the news agency Reuters of November 23, 2002 as well as press reports by Frankfurter Allgemeine Zeitung and Stuttgarter Zeitung of November 25, 2002. They state that Slobodan Milosevic receives for a longer period of time not just inefficient, but contraindicated medication, namely blood pressure increasing medication.
How such situation could be in accordance with the alleged high quality of medical treatment, we do not want to comment. But we emphasize that this would be an unbelievable scandal which would pass over any level of tolerance for all those who in their practice have duty to feel obliged to the Hippocrates Oath.
Upon the order of the responsible Trial Chamber on November 15, 2002 a first examination by a Dutch specialist took place. He stated in his report, that with appropriate medication the risk of death can be reduced by 11%. We ask for your understanding that we strongly deny calculations like that as basis of further procedure.
We strongly condemn the attempt of the Prosecution to use the threatened health situation of Slobodan Milosevic as a pretext and occasion to deny him his right to defend himself in person.
The attempt to force upon an „assigned counsel“ is not only violating the law, it also contains the danger of producing counterproductive effects on Mr. Milosevic's state of health: The enforcement of an assigned counsel against the stated will of the defendant would not lead to improvement and easement of the situation, but would increase the stress and the mental burden and by that would also increase the risk. That proposal of the Prosecution is counterproductive from the medical point of view, and contraindicated.
The whole situation leads us to reinforce our demands, that Slobodan Milosevic has to be released immediately from the heath- and life-threatening situation and set free in order to get the long time needed therapy by his own specialists in Belgrade. After that, he - with appropriate guaranties - should be able to defend himself from freedom against the charges raised.
We support explicitly the proposals filed in that sense by the Amici Curiae.
Dear Mr. Jorda,
We ask you to take these urgently required measures and to secure by that effectiveness of the United Nations regulations concerning the treatment of prisoners.
On instruction of the Initiative,
(Köln), physician
International Physicians for the Prevention of Nuclear War (IPPNW) - German Section;
Union of Democratic Physicians (Verein der demokratischen Ärztinnen und Ärzte)
Matthias Jochheim, Dr. med. Uta Mader, Prof. Dr. med. habil. Ilse Eisen-Hagemann, Dr. phil. Hans-Peter Brenner, Prof. Dr. med. habil. Ingeborg Rapoport, Prof. Dr. med. Dr. phil. Dr. hc. mult. Samuel Mitja Rapoport, Dr. med. Christa Anders, Dr. med. Ernst Bellmer, Dr. med. Iris Jonkanski, Dr. med. Wolfgang Hühn
An Herrn Claude Jorda
zur Kenntnis an die Herren
Richard May, Steven Kay, Branislav Tapuskovic
ICTY Den Haag
13.12.2002
Sehr geehrter Herr Jorda!
Wir bedanken uns für Ihr Schreiben vom 27. November 2002, zugegangen per Fax am 29. 11. 2002, mit dem Sie auf unser Schreiben vom 08. November 2002 antworten.
Obwohl Sie, wie Sie betonen , nach den Regeln des Tribunals für die angesprochene Thematik nicht zuständig sind, dürfte unbestreitbar sein, dass eine ernsthafte Schädigung der Gesundheit von Slobodan Milosevic oder gar sein Ableben unter der Verantwortung des Tribunals unvermeidlich der Institution insgesamt zugerechnet würde, für die Sie Kraft Ihrer Funktion die hervorgehobene und letztentscheidende Verantwortung tragen.
In Ihrem Antwortschreiben vom 27. November 2002 versuchen Sie, unsere Sorge um Leben und Gesundheit von Slobodan Milosevic mit dem Hinweis zu zerstreuen, dass er eine gute und hoch qualitative medizinische Betreuung durch den Medizinischen Stab des Gefängnisses erhalte. Dieses Argument vermag aus unserer Sicht nicht zu überzeugen, und zwar aus den Gründen:
Der „Medizinische Stab“, der für alle Gefangenen zuständig ist, besteht lediglich aus einem Arzt und einer Schwester.
Der Arzt ist kein Spezialist für die hier vorliegende Erkrankung.
Die gute und hochqualitative Betreuung besteht aus lediglich einem Arztbesuch pro Woche, eine eingehende, spezielle Untersuchung findet ebenso wenig statt wie die erforderliche Therapie.
Damit bleibt es bei unserer am 08. November 2002 getroffenen Feststellung, dass Herr Milosevic weder unter ständiger ärztlicher Beobachtung und Kontrolle steht, geschweige denn die gebotene adäquate Therapie erhält.
Unsere diesbezüglich geäußerten Befürchtungen wurden endgültig erhärtet durch einen Bericht im NRC Handelsblad und der Nachrichtenagentur Reuters vom 23. November 2002 sowie Pressemeldungen wie die der Frankfurter Allgemeinen Zeitung und der Stuttgarter Zeitung vom 25. November 2002. Danach wurden Slobodan Milosevic über einen längeren Zeitraum nicht nur keine wirksamen oder unwirksamen, sondern sogar kontraindizierte, nämlich blutdrucksteigernde Medikamente verabreicht.
Wie dieser Sachverhalt mit der angeblich hohen Qualität der medizinischen Betreuung korrespondiert, möchten wir nicht kommentieren. Wir stellen aber fest, dass mit diesem unglaublichen Skandal hinsichtlich der praktizierten Obhutspflicht die Toleranzgrenze für all jene überschritten ist, die sich dem hippokratischen Eid verpflichtet fühlen.
Nach Anordnung der zuständigen Kammer erfolgte am 15. November 2002 erstmals eine Untersuchung durch einen niederländischen Facharzt. Dieser stellt in seinem Bericht fest, dass bei entsprechender Medikation das Todesrisiko um 11% vermindert werden kann. Wir bitten um Ihr Verständnis, dass wir derartige Kalkulationen als Grundlage der weiteren Verfahrensweise strikt ablehnen müssen.
Wir weisen entschieden den Versuch der Anlage zurück, den bedrohlichen Gesundheitszustand von Slobodan Milosevic zum Vorwand und Anlass zu nehmen, ihm sein originäres Recht auf Selbstverteidigung absprechen zu wollen.
Der Versuch der Oktroyierung eines „Pflichtverteidigers“ ist nicht nur rechtssystemwidrig; er birgt auch die Gefahr, in gesundheitlicher Hinsicht das Gegenteil des vorgeblichen Ziels zu erreichen: Die Aufzwingung eines Pflichtverteidigers gegen den erklärten Willen des Angeklagten wird nicht zu einer Verbesserung und Entspannung der Situation führen, sondern sie erhöht den Stress, die mentale Belastungssituation und verschärft damit die Gefährdungslage. Dieser Vorschlag der Verteidigung ist also auch aus medizinischer Sicht kontraproduktiv und kontraindiziert.
Wir haben allen Anlass, unsere Forderung zu wiederholen, Slobodan Milosevic umgehend aus dieser gesundheits- und lebensbedrohenden Situation zu befreien und ihn auf freien Fuß zu setzen, damit er sich in Belgrad der längst überfälligen Therapie durch ihn langjährig behandelnde Ärzte unterziehen kann. Danach soll er sich, mit entsprechenden Garantien, in Freiheit gegen die erhobenen Anklagen verteidigen können.
Wir unterstützen nachdrücklich diesbezügliche Vorschläge der Amici Curiae.
Sehr geehrter Herr Jorda,
wir appellieren an Sie, diese dringend gebotenen Sofortmaßnahmen zu ergreifen und damit die Wirksamkeit der Bestimmungen der Vereinten Nationen über die Behandlung von Inhaftierten sicher zu stellen.
Im Auftrag
(Köln), Ärztin
IPPNW - Deutsche Sektion, Verein der demokratischen Ärztinnen und Ärzte